中甲

闽基层医药卫生改革又有大动作 看病取消一般诊疗费

2019-10-09 17:22:39来源:励志吧0次阅读

东快讯(记者 陈懿萍 林雅)我省深化基层医改又有大动作。近日,我省出台了《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见(试行)》,包含《关于加强乡村卫生服务一体化管理实施方案》、《关于在城市开展慢性病家庭医生签约服务试点工作方案》两个附件。昨日,省政府副秘书长赖碧涛、省卫计委副主任陈辉、省卫计委基层卫生处处长赖以刚对上述政策进行解读。

药品实行集中招标采购

《意见》提出了对基层医保、价格和基本药物政策实施改革。在价格方面,取消基层医疗卫生机构(不含村卫生所)一般诊疗费政策,设立诊查费、注射费,同步落实医保报销政策。

在医保方面,拉开基层与不同等级医院或县域内与县域外医院报销差距。积极鼓励推广在基层普通门诊使用基本药物取消起付线、在医疗联合体内转诊取消二次起付线等做法。

改革要求今后基层医疗卫生机构药品采购全部执行公立医院药品集中招标采购政策,实行网上采购,保证基层医疗卫生机构与公立医院用药品种相衔接。

开展慢性病家庭医生签约

同时,我省将在城市开展慢性病家庭医生签约服务试点,即由城市社区卫生服务中心组建家庭医生团队,通过签订服务协议的形式,为辖区内常住的、经二级以上医疗卫生机构明确诊断的原发性高血压、2型糖尿病医保患者提供签约服务。

2017年各设区市选择1个市辖区开展慢性病家庭医生签约服务试点,其中福州市要做到所有市辖区全覆盖。到2020年,基本实现家庭医生签约服务全省覆盖。

包括门诊服务,优先预约及诊疗服务;转诊服务,上级医院专家门诊预约、检查预约和根据病情需要的优先转诊、优先安排住院服务;上门服务,经家庭医生评估后,80岁以上的老年人及失能、半失能老人可免费享受每季度1次上门出诊服务等。此次改革,对签约居民可以享受的优惠方面,主要是医保上的倾斜政策。包括提高社区卫生服务中心门诊诊疗的医保报销比例。

新政为基层医生增收入

此次改革要求,县医管委对基层医疗机构管理职能(人事、业务、经费等)进行归口管理,并将内部人事管理权(聘用编外人员、内部人员管理)、经营权(科室设置、专科发展、资金安排等)、分配权(统筹使用基本医疗、基本公共卫生收支结余和财政安排的基本支出补助收入,奖励性绩效工资的考核发放等)下放给医院自主分配。

针对基层医疗卫生机构内部分配机制不活,缺乏激励机制,《意见》在绩效分配制度实行了改革。

包括明确基层医疗卫生机构工资总量:由财政核拨的人员基本工资和国家统一的津贴补贴、基础性绩效工资(含“五险一金”);扣除成本后的基本公共卫生服务收入,扣除药品耗材、检查化验的医务性收入等三部分构成。政府主要保障基层医疗卫生机构的基本建设、设备购置以及人员基本工资、基础性绩效等经费,基层医疗卫生机构在完成基本医疗和基本公共卫生任务且通过考核后,可以将扣除成本的基本公共卫生服务收入和医务性收入作为工作人员的奖励性绩效。同时,明确基本公共卫生服务经费不得冲抵人员基本工资和基础性绩效工资(含“五险一金”)。

基层医疗卫生机构实行院长目标年薪制。院内医务人员年薪由医院在工资总量范围内自主分配。在分配制度改革中推行“双考核、双挂钩”,打破大锅饭。

北京治疗子宫内膜炎费用
山东男科医院
苏州白癜风医院
北京治疗子宫内膜炎医院
山东男科医院哪家好
分享到: